実習記録につまずいたとき読む本

Part 1 OKになる実習記録とは
OK になる実習記録とOK にならない実習記録
OK になる実習記録の条件とは
なぜこれらがOK になる実習記録の条件なのか
実習記録を書く目的
なぜ、実習記録が書けないのか？
実習記録を書けるようになるにはどうしたらいい？
Part 2 実習記録で大切な看護過程のおさらい
看護過程とは
Step1　アセスメントから看護診断まで
Step2　看護診断（問題の明確化）から看護計画立案まで
Step3　看護計画立案から看護計画実施まで
Step4　看護計画実施から看護計画評価まで
看護過程おさらいのまとめ
Part 3 実習記録用紙ごとの書き方の基本とポイント
Part3 で扱う看護過程の記録について
Part3 での看護過程の展開＋記録を書くプロセス

アセスメント～看護診断（問題の明確化）
アセスメントから看護診断（問題の明確化）とは
アセスメントから看護診断（問題の明確化）までのプロセス
プロセス①　情報の収集　⇄　情報の読み取り
プロセス②　原因の究明
プロセス③　看護診断（問題を明確化）
指導者のチェックポイント

看護計画立案
看護計画立案とは
看護計画立案のプロセス
プロセス①　期待される成果を明確にする
プロセス②　期待される成果を得るための計画を立てる
指導者のチェックポイント

計画実施（SOAPの書き方）
看護計画実施とは
看護計画実施～看護介入の効果を判断するプロセス
プロセス①　看護計画の内容を確認する（実施の準備をする）
プロセス②　看護介入を実施する
プロセス③　看護介入を実施した結果を記録する
指導者のチェックポイント

行動目標・行動計画立案
毎日の行動目標・行動計画のプロセスを学ぶ前に
行動目標・行動計画とは
行動目標立案から行動計画立案のプロセス
プロセス①　行動目標を立案する
プロセス②　行動計画を立案する
指導者のチェックポイント
Part 4 実習記録をよりよくするためのよくある悩みQ ＆ A
アセスメント～看護診断の悩み
看護計画の悩み
計画実施（SOAP）の悩み
行動目標・行動計画の悩み
その他の記録の悩み

お役立ちColumn
関連図が書けるようになるコツ
行動目標・行動計画 発表のコツ

付録 実習記録にまつわるルール