周術期看護 はじめの一歩

口絵
手術決定～術後の一般的な流れと看護
代表的な手術の種類
おさえておこう！ 周術期看護のいま

■周術期の看護
１章　手術決定～術前日の看護
手術前に行うアセスメント
意思決定の支援
患者オリエンテーションと指導
術前日に行うケア

２章　術当日の看護
術当日のアセスメント・ケア
出棟前の準備
手術室への移送・引き継ぎ
入室後の看護

３章　術中の看護
手術室の準備
全身麻酔で行う手術の流れ
器械出し看護業務
外回り看護業務

４章　術後の看護
手術室からの引き継ぎ
帰室直後の患者の状態と処置（ 術直後～ 24 時間）
起こりやすい術後合併症
　① 循環器系（術後出血・循環動態変調）
　② 呼吸器系（無気肺・肺炎・肺水腫）
　③ 肺血栓塞栓症
　④ せん妄
　⑤ 悪心・嘔吐
　⑥ イレウス
　⑦ 高血糖
　⑧ 腎障害
　⑨ 褥瘡
　⑩ 術後感染
術後の看護援助
　① 回復過程の理解
　② 呼吸・循環管理
　③ ドレーン管理
　④ 体温管理
　⑤ 疼痛管理
　⑥ 創部管理
　⑦ 栄養管理
　⑧ 精神的援助
　⑨ 清潔の援助：清拭・口腔ケア
　⑩ 早期離床の促進
退院へ向けて行いたい準備、調整、指導

５章　周術期の安全管理
安全に手術を行うための実践
急変時に備えるための取り組み

■周術期の基礎知識
１章　麻酔
麻酔のキホン
麻酔の方法
術前評価と術後疼痛管理

２章　周術期に使う薬剤
術前に注意すべき薬剤
術後に使う薬剤

３章　周術期にかかわるME機器
ME 機器の使用目的と注意点

〈コラム〉
周術期管理チームで行う術前外来／絶飲食時間が長引いたら…／器械出し看護師は器械を渡すだけ!?／回復室への移動時はリスクを意識する／術後の意識障害で注意したいこと／周術期全体を通してみる視点をもつ／急変時の記録は慌てず、漏れなく、簡便に！／手術終了後に起こりうるアナフィラキシー／筋弛緩モニターを活用してリスクを防ぐ！／薬のエキスパート、薬剤師をもっと活用しよう！／休薬指導で注意したい“一包化”された内服薬／臨床工学技士は周術期管理の強い味方！